Home  Opinión Salud 2.0: Hacia un servicio de salud ágil y eficiente
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Escrito por Ricardo Acacio Zavala, Director de Administraciones Públicas y Sanidad de Indra
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Domingo, 05 de Septiembre de 2010 18:57 |
Ofrecer un servicio óptimo al usuario, contar con la información oportuna de cada paciente, disminuir la carga administrativa, optimizar los recursos y reducir costos haciendo un uso más racional del gasto, es el ideal de un sistema de salud eficiente.
 Gracias a las Tecnologías de Información y Telecomunicaciones, hoy en día es posible consolidar un sistema que garantice: calidad en el servicio, disminución de trámites y duplicidad de información, y optimizar la administración de los centros de atención. Lo anterior, se traduce en más y mejores servicios para los usuarios quienes son el centro de los nuevos sistemas de gestión integral de salud.
Algunos países europeos ya han avanzado por este camino, entregando a los ciudadanos un servicio ágil y eficiente. Tal es el caso de España, país en el que se han implementado sistemas de gestión de salud que se han convertido en un modelo a seguir.
Indra, una de las principales multinacionales de TI de Europa y Latinoamérica, ha sido pionera en el desarrollo de innovadoras soluciones para el área de la salud: historia clínica única, receta electrónica, digitalización de imágenes, telemedicina, hospitales sin cables, sistemas de datos asistenciales, estaciones clínicas, imagen médica digital, telemedicina y monitorización. Todas estas aportan un nuevo modelo global de sistema de salud focalizado en el ciudadano, y basado en criterios de accesibilidad, seguridad clínica, sostenibilidad e interoperabilidad, donde el ciudadano también interactúa con su historia de salud.
Adiós al papel, bienvenida la imagen médica digital
Un caso de éxito es el proyecto Ykonos –desarrollado en España por Indra- el que permite digitalizar las imágenes de diagnóstico e informes para almacenarlos y visualizarlos desde cualquier centro conectado al sistema. Así, las radiografías, ecografías y otras pruebas diagnósticas ya no se entregan en formato papel al usuario, sino que se envían por la red interna en soporte digital, de forma que los especialistas pueden analizarlas sin demora desde su puesto de trabajo, independientemente de su ubicación, permitiendo incluso la consulta de imágenes en tres dimensiones.
Este proyecto constituye una experiencia pionera en Europa y ha sido reconocido como el mejor modelo de Tecnologías de la Información por la Alianza Mundial de Tecnología y Servicios de Información (WITSA), convirtiéndose así en referente internacional.
Ykonos redunda en una mejora de la atención a los ciudadanos y permite numerosos avances frente a los sistemas actuales: integrar la imagen diagnóstica en historia clínica digital; disponer de las imágenes e informes médicos on line en cualquier momento y lugar; integrar la labor del médico general con la de uno especialista; realizar sesiones clínicas con centros de salud mediante videoconferencias; y optimizar la programación de pruebas múltiples, minimizando los tiempos de espera y reduciendo las dosis de radiación debido a la repetición de pruebas por extravío.
Por otra parte, el paciente se ve beneficiado puesto que se minimizan los tiempos de entrega de resultados y se agiliza la fecha de consulta.
Historia de salud digital única
Cabe destacar que actualmente, los sistemas de gestión para la salud implantados por Indra dan cobertura a dos tercios de la población española, destacando el desarrollo de proyectos de vanguardia como la receta electrónica en Andalucía, primera Comunidad Autónoma en reemplazar la tradicional receta en papel por la tarjeta sanitaria; Abucasis, sistema pionero en unificar toda la información ambulatoria de los historiales clínicos de la Comunidad Valenciana; IANUS, la plataforma sanitaria y de integración de la Historia Clínica Electrónica del Servizo Galego de Saúde (SERGAS o Diraya, sistema diseñado e implantado por el Servicio Andaluz de Salud (SAS) con la colaboración de Indra, que integra la información médica de cada ciudadano bajo un único registro.
Diraya permite contar con información estructurada de todos los ciudadanos, realizar la consulta y anotación de datos en todos los niveles asistenciales (atención primaria, atención especializada, urgencias y hospitalaria); lo mismo que facilitar el servicio y controlar el flujo de pacientes para coordinar eficientemente todas las actuaciones requeridas en el diagnóstico y tratamiento de cada proceso.
Diraya está compuesto por una serie de módulos que comparten datos entre sí. Contiene una base de datos de todos los usuarios, un módulo de acceso centralizado de operadores y un módulo que consolida la información de servicios y ubicaciones físicas para atención primaria, especializada y de urgencias.
Además de proporcionar los servicios de historia integrada de salud del ciudadano, Diraya permite la prescripción de fórmulas médicas electrónicas, la asignación de cita usando canales presenciales y canales no presenciales, como: Internet, líneas telefónicas fijas o mensajes SMS a teléfonos celulares.
Son todas estas características las que han hecho que Denis Protti, experto internacional en el campo de la informática en el sector salud, profesor universitario, consejero del Servicio Nacional del Reino Unido e investigador en gestión de información de salud y estrategias tecnológicas, haya reconocido a Diraya como uno de los tres mejores sistemas de información que existen en el mundo.
Diraya ha sido implementado con éxito por el Sistema de Salud General de Andalucía - comunidad autónoma con aproximadamente ocho millones de habitantes– en 735 centros de atención primaria y 27 áreas hospitalarias.
Receta electrónica ya es una realidad
Otra innovadora solución en lo que respecta a gestión administrativa para el sector salud es la fórmula electrónica; sistema desarrollado por Indra que conecta a los centros de salud con las farmacias para que éstas puedan acceder a la prescripción realizada por el médico, permitir el intercambio de mensajes entre farmaceuta y médico, así como facilitar la consulta sobre los medicamentos entregados a cada paciente.
La receta electrónica ha sido implementada en las comunidades de Madrid y Valencia y Andalucía, con diferentes módulos de aplicación: uno de identificación, para la acreditación y autorización de usuarios, médicos y farmacéuticos mediante el uso de la tarjeta sanitaria y de certificados digitales para la firma electrónica; otro, para la prescripción de medicamentos por parte del médico en el centro de salud, y otro de dispensación.
La receta electrónica proporciona control sobre los medicamentos entregados, lo cual permite verificar el estado del inventario y facilitar el proceso de aprovisionamiento. Finalmente, un módulo de administración gestiona los usuarios y perfiles, actualiza las nomenclaturas o códigos y valida las firmas digitales de los farmaceutas.
Esta solución busca reducir el número de visitas a los centros de salud para renovar fórmulas de pacientes que requieren medicación permanente. Para esto se realiza una prescripción global de una sola vez, lo que permite mejorar la calidad del servicio, aumentar la disponibilidad de consulta de los médicos, facilitar el seguimiento de las prescripciones y disponer de información clínica, farmacológica y farma-económica completa y actualizada.
Indra posee además un importante posicionamiento en la implantación y gestión de centros de servicios de información multicanal basados en soluciones de internet, telefonía móvil y kioskos que redundan en una reducción de las visitas a los centros y una mejora de la calidad asistencial, con referencias como Salud Responde, en los servicios de salud de Andalucía, el Centro de Atención Personalizado de Madrid y el Servicio Murciano de Salud.
Como líder en salud digital, Indra hace año a año un importante esfuerzo en materia de I+D, los cuales sin duda, se plasman en áreas tan relevantes como la salud, materializando iniciativas que buscan desarrollar una plataforma tecnológica que favorezca la deslocalización de los tratamientos, incrementando su eficacia, seguimiento y control.
En la actualidad, más de 32 millones de personas de cuatro continentes se benefician de las soluciones y sistemas desarrollados por la compañía en el ámbito de la salud. Sus soluciones son utilizadas en la actualidad por más de 100.000 profesionales de más en 5.600 centros de salud y hospitales y hacen posible la formalización de unas 500.000 citas cada día.
Ricardo Acacio Zavala, Director de Administraciones Públicas y Sanidad de Indra
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